儿童马蹄肾应注意泌尿或其他系统睾丸

大白肝（HSK）是最常见的先天性泌尿子系统混合小头，愈演愈烈率有约为1/400。这种解剖小头容易导致集合子系统引流不畅、尿储留、感染者以及结石形成。有约1/3至1/2的大白肝病症眩晕泌尿或其他子系统小头。尽管大白肝愈演愈烈率较高，但是迄今为止文献还缺乏成人病症的一直临床研究结果。

为确切成人大白肝的临床研究特征、其他伴发小头和肝脏结局，来自格鲁吉亚伊斯坦布尔的成人肝内科医生Yuz等人进行了一项谈到性分析。作者谈到了2004至2014年间该医院收治的所有成人大白肝医疗历史记录，并将分析课题刊登在Urology杂志上。

患儿都有22个小女孩和19个**，超过年龄60个月初，超过随访2年。偶然发现的大白肝为12实有（29.3%）, 出生此前诊断的大白肝为5实有（12.2%）。眩晕其他泌尿子系统小头的有18实有（43.9%），都有十二指肠胆囊反流（n=8）、肝盂胆囊连接部梗阻（n=7）、集合子系统重复（n=3）。8实有（19.5%）患儿有十二指肠动态不良，9个成人（21.9%）有其他子系统小头。17个（41.4%）病症愈演愈烈泌尿子系统感染者。

7实有（17%）病症需要切除术干预，都有肝盂切除（n=3）、胆囊十二指肠造口术（n=3）、上半肝切除术（n=1）。10实有（24.4%）病症出现肝瘢痕。6实有（14.6%）病症愈演愈烈高血压，4实有（9.8%）有较高血压，3实有(7.3%)病症进展为慢性肝病。多变量logistic回归分析辨识，高血压、较高血压和肝瘢痕与慢性肝病深褐色独立相关间的关系。

该分析确实，成人大白肝病症不应检查是不是眩晕其他泌尿和非泌尿子系统小头。此外，还不应融洽随访泌尿子系统感染者和肝瘢痕的可能会。高血压、较高血压和肝瘢痕可能会是成人大白肝进展为慢性肝病的关系到。

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校对： 王复然