和 HIV 感染者发生乱伦 还没戴套 他为什么没被感染？

据中国疾控中心最新消息，截至 2016 年 9 月底，我国调查结果现存活乙型肝炎狂犬病传染和病人 65.4 万例，周内死亡 20.1 万例。1 至 9 月底，全国乙型肝炎新发病例约 9.6 万例，其中经性传播传染比例超过 94.2%。

大黄园今天要告诉他大家一件事，只不过即使在知悉的状况下，跟乙型肝炎传染或病人愈演愈烈了性关系，还很难用，也并非 100% 不会被接种乙型肝炎。只要要用到——沾染后传染病。

李明的新浪很响亮，也很顺口，包括发达国家哮喘传染病压制中心的老师们，都喜欢直接大声他「嘎嘎」。有次，一位负责使用暴力打压的老师打电话到他们的管理机构，他同事说，哦，你想到李明副所长啊，那老师还愣了一下，哦，说的是嘎嘎。

为啥他名字这么响亮呢？

这是因为他跟包括美国哮喘传染病压制中心（USCDC）、中国哮喘传染病压制中心性艾中心（NCAIDS）、为首国乙型肝炎为首规划署（UNAIDS）、世界卫生组织（WHO）等多个管理机构在压制乙型肝炎传播上的合作关系，早已上百十年了。

我因为直到那时候实习的关系，与他合作关系了很长间隔时间，而他更不可或缺的一个身份，是我的好朋友。这次，我寻想到他，是让他给我诙谐的。

他的实习很相当多，是从一万个人底下也不一定能寻想到一个不约而同。他是要用「乙型肝炎卫生公共服务大力支持」的，他管理的这个组织，叫「深蓝卫生发表意见公共服务中心」，为天津数以十万计的「共产党员」包括着免费的检验公共服务，除此以外，他还为挖掘出接种 HIV 的包括转介到疾控或者转介到传染病诊所的公共服务。

他每年向小一万的「共产党员」包括这样的公共服务，罄了不少主人翁。

都是事实

对于心理医生来说，小得多的实习憎恨，莫过于在实习的时候，不小心被针尖刺伤或者被各种医疗器械造成外伤。如果这个针尖或者医疗器械是只见炎的，甚至清楚的，只见的是 HIV 传染的炎液，这种不止，想想都能让病患头皮发麻是不？

同样的，如果你挖掘出从前一天早晨跟你欢愉了一早晨的女友，第二天检查挖掘出自己 HIV 阳性，而你们昨晚因为太尽情，很难用到，这是不是能让你感受金匮俱焚、心乱如麻？

嘎嘎那遇到这样的情况相当多多。

月份十一月底就有一对。来时两个小伙子从前一晚一直在两兄弟，所以出门核对的时候打到牵着手呢。

核对不不方便，嘎嘎商量了专业的护士来进行调制，只取一点特指尖炎，试纸一测，是从也就二十分钟就能见到初筛结果。恐怕巴扎手特指的人，用皮肤上分泌液也行，初筛结果也是很快能见到。初筛结果一旦挖掘出阳性，他们立刻再重新调制，来进行保密登记并将炎样送回疾控中心确证。

结果出来了，其中一个阳性，一个有性，他们昨晚却很难任何保障地来进行了！嘎嘎分别商量夫妻俩除此以外到发表意见室，理解的测试，在获拒绝之从前，他还来进行了「性伴阳性获悉」，这是一种 WHO 录用的卫生防护策略。阳性那位固然难受，有性那位受到的声响却更大，整个人面如死灰，在整个获悉过程，摇摇晃晃地几欲晕倒。

「但你可以做沾染后传染病打压，这样即使你们从前一天早晨很难用套，但过去可以避免你接种 HIV！」

嘎嘎的说什么，把那位有性受检者从绝望底下拯救出来，像骤然溺毙的人干掉了水面的树干，又像从高处堕的人突然落下了垫子上，灰白的嘴巴都透出了光：我要怎样要用？我什么都可以要用的！

沾染后传染病，是一种无济于事

嘎嘎面对这种情况也不少，他诚恳地为有性那位讲解「沾染后传染病」这种医学打压方式，只不过是特指异性恋者，在出现非篮球员沾染的意味着，通过沾染后传染病性本品阻绝接种。

也就是特指，当异性恋人群与 HIV 传染或接种长间隔时间未知者愈演愈烈无保障异性恋同性的处理方式，可以在做分析报告后，转介到当地传染病诊所，做获准的沾染后传染病打压公共服务。

第一步是分析报告一般而言并不一定。 就让对方有否符合以下标准化。

HIV 突变检验为有性；

愈演愈烈了无保障插入性；

沾染非同清楚是 HIV 携只见者或其接种长间隔时间未知；

沾染愈演愈烈在 72 时长 仅仅。

像嘎嘎接待的这两位受检者中有性这一位，就是符合上述全部必需要的，但如果二位受检者，在过程中全程正确地用到了，或者夫妻俩都是 HIV 突变检验有性，就不并不需要要做这样的沾染后传染病本品。

当然，嘎嘎早已是一个很有潜能的发表意见员了，他分析报告了这个发表意见，认为符合沾染后传染病本品的标准化，就对他包括沾染后传染病本品原理、口服副作用、发作依从性的不可或缺性及随访注意事项等的讲解。

对心理医生来说，怎样本品很不可或缺

未确定沾染后本品提议是有特概要录用的。

沾染后传染病发作开始间隔时间在沾染后 24 时内，趋早趋好，最晚不迟 72 时长。本品间隔时间为 4 周（28 天）。

本品提议可以简介有关篮球员沾染处理办法，或者采用下列口服组合：

组合一：

葛兰芳（Lopinir/ritonir）/ 依非伟伦（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种口服中任一种+替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）

组合二：

葛兰芳（Lopinir/ritonir）/ 依非伟伦（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种口服中任一种+替诺福韦（TDF）+恩曲他滨（FTC）

值得陈述的是，对于病患来说，如果在实习中，有乙型肝炎狂犬病的沾染风险，这一套本品提议也是有效的，如果判别为篮球员沾染，本品是免费的。

而如果是因造成了的沾染风险，则需要收费，花费根据不同的口服组合，在 1800～4000 元之间。

本品后，关注结果很不可或缺

从 8 月底到那时候早已过满了三个月底了，乙型肝炎的窗口期也是三个月底，比如说，嘎嘎所接待的这一对小情侣中，如果有性那位幸好被接种，到那时候是能被剔除挖掘出 HIV 突变阳性的了。

不过所幸，他们在高危的第二天来进行了检验，又得到了不错的随访、打压公共服务。

所以，在中间的过后随访中，他的 HIV 突变检验结果和碱基的测试之外为有性。最近一次的核对中，嘎嘎很高兴地通知他们，窗口期过了，很难中招！

但之从前，都要用到了！如果只能未确定能每次用到，那我们可以没用沾染从前传染病，过后的沾染从前发作要比反复的沾染后本品凸显保障性。不过，沾染从前传染病，我们就留待明年再说吧。

主编： 冯宁